人気シリーズ「呼吸から読み解く！異常部位はどこ？」第2弾です！出題、解説はAMC末松どうぶつ病院 副院長でありSARSのメンバーでもある末松 正弘先生です。奥が深い呼吸様式、観察眼を身につけるためにも是非やってみてください！

　本症例は吸気時は異常が認められませんが呼気努力（咳嗽）が認められております。なお、呼吸様式から異常部位を推定する際に、私は下フローチャートを用いて考えています。

　呼気努力（強い咳嗽）が認められる場合には上フローチャートにもあるように上気道（胸郭内）ないし下気道を疑います。鑑別のポイントは頻回の咳嗽（強い咳嗽反射）になります。今回の症例では吸気時にGoose honkingやストライダーの異常呼吸音が聴取されないことから、頚部気管よりは胸部気管あるいは気管支の病変を疑います。その他の所見および診断を参考までに下に記載しておきます。